Polio dans la Région africaine, numéro 1 (août 2023)

Aug 04, 2023

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Aperçu

Le Polio Lab Network en Afrique est une composante essentielle du réseau mondial de laboratoires contre la polio (GPLN), il joue un rôle essentiel dans la détection et la surveillance des poliovirus dans la région. Le réseau de laboratoires de polio a réalisé des progrès significatifs en Afrique ces dernières années.

Progrès

Le réseau de laboratoires de lutte contre la poliomyélite en Afrique comprend 16 laboratoires soutenus par l'Organisation mondiale de la santé (OMS) qui travaillent activement à l'obtention de l'accréditation GPLN. L’un des principaux objectifs des efforts en cours consiste à accroître la main-d’œuvre tout en garantissant des services rapides et de haute qualité. À l'exception du Zimbabwe, tous les laboratoires de poliomyélite participent activement au diagnostic de la poliomyélite à partir d'échantillons d'eaux usées. Toutefois, des discussions sont en cours pour établir un laboratoire de surveillance environnementale au Zimbabwe, marquant une avancée significative dans les capacités de la région. En outre, les laboratoires ont réalisé des progrès dans des domaines critiques, tels que des ajustements rapides des protocoles pour détecter le nouveau vaccin oral contre la poliovirus avant son déploiement dans le cadre d'activités de vaccination supplémentaires (AVS). Le personnel de laboratoire joue un rôle dynamique dans les évaluations de la réponse aux épidémies (OBRA), contribuant activement aux évaluations récentes dans des pays comme la Tanzanie, l'Éthiopie, le Mozambique et la Zambie.

Des projets de rénovation réussis ont été réalisés, comme en témoignent l'achèvement de la rénovation du laboratoire de polio d'Ibadan au Nigeria et la création d'une importante installation d'énergie solaire au laboratoire de polio de Maiduguri au Nigeria, deux projets soutenus par la Fondation Bill & Melinda Gates (BMGF).

La dynamique de renforcement des capacités des laboratoires persiste grâce à la fourniture d'équipements essentiels, tels que des machines de PCR en temps réel et des analyseurs génétiques, ainsi que des fournitures et des réactifs spécifiques dans les 16 laboratoires. Notamment, en collaboration avec le siège de l'OMS, le Hub de Dubaï assure une fourniture rationalisée de fournitures de laboratoire, facilitant l’excellence opérationnelle.

Défis

À mesure que le réseau étend ses efforts, des défis apparaissent. Un défi urgent consiste à gérer une charge de travail croissante avec des ressources limitées résultant de l'augmentation du nombre de sites de collecte d'échantillons de surveillance environnementale (ES), des tests pilotes de poliovirus par détection directe (DD) et de l'extension des capacités de séquençage à certains laboratoires de la région.

L'amélioration des installations de laboratoire est un autre domaine prioritaire, nécessitant la rénovation de certains laboratoires et la reconstruction d'autres qui sont gravement détériorés. Pendant la pandémie de COVID-19, le réseau a été confronté à d’importantes ruptures de stock en raison de la demande accrue de fournitures de laboratoire et de la réorientation des ressources pour répondre aux besoins liés à la pandémie.

La voie à suivre

Pour relever ces défis et progresser davantage, le réseau a défini plusieurs actions stratégiques. L’expansion et l’amélioration des infrastructures de laboratoire, ainsi que l’amélioration de la main-d’œuvre, sont primordiales. Cela nécessitera d’obtenir un financement et un soutien accrus de la part des gouvernements et des organisations internationales. Assurer la livraison ponctuelle des fournitures, notamment des réactifs et des équipements de détection directe et de détection de séquences.

Le réseau vise à finaliser le recrutement de personnel de laboratoire supplémentaire pour gérer efficacement la charge de travail accrue. La création de centres centraux au Ghana et en Afrique du Sud pour un stockage efficace des approvisionnements est une mesure proactive, garantissant une disponibilité immédiate des approvisionnements pour les laboratoires de la région. En outre, une aide sera fournie pour la rénovation des laboratoires qui n'ont pas encore reçu un tel soutien. Le réseau s'engage à faciliter l'envoi d'isolats depuis les laboratoires nationaux de polio vers les laboratoires de séquençage régionaux, facilitant ainsi les efforts de séquençage complets.

En outre, le réseau contribuera à la création d'un nouveau laboratoire de surveillance environnementale au Zimbabwe, élargissant ainsi les capacités de la région. Axés sur l'efficacité opérationnelle, les projets de rénovation en cours, notamment ceux en Éthiopie et dans d'autres régions, resteront une priorité.